Схема выполнения подкожного иссечения ЭКХ из двух минидоступов
Условия применения: дневной стационар, однодневный стационар, стационар.
Методика, применяющаяся в случаях отсутствия выраженного воспалительного процесса, инфильтратов и затеков в мягких тканях по ходу эпителиального копчикового хода. Основным ее преимуществом является возможность излечения от заболевания без необходимости формирования больших длительно заживающих ран, приводящих к формированию грубых рубцовых изменений в крестцово-копчиковой области, хороший косметический эффект после операции, возможность быстро приступить к труду и привычной деятельности без особых ограничений. Как, правило операция выполняется из 2-х небольших 1,0-2,0 см разрезов, что позволяет сохранить у пациента большой участок здоровой кожи (см. рисунок).
Малоинвазивное лечение хронического воспаления эпителиального копчикового хода (в т.ч. с использованием лазерной коагуляции).
Условия применения: дневной стационар, однодневный стационар, стационар.
Метод также используется в случаях отсутствия выраженного воспалительного процесса, инфильтратов и затеков в мягких тканях по ходу эпителиального копчикового хода. Основным преимуществом метода является отсутствие необходимости формирования больших ран. Операция выполняется из небольшого доступа в области первичного отверстия эпителиального копчикового хода, через которое с помощью лазерного световода выполняется коагуляция стенок подкожно расположенной полости. После операции отсутствуют ограничения в физических нагрузках, возможно ее выполнение в амбулаторных условиях и стационаре однодневного пребывания.
Иссечение эпителиального копчикового хода с пластикой раневого дефекта местными тканями.
Условия применения: стационар.
Пластика раневого дефекта местными тканями после иссечения эпителиального копчикового хода является методом, при котором раневой дефект послойно ушивается наглухо, при этом линия швов смещается в несколько латеральном направлении от средней линии, что способствует созданию более благоприятных условий для заживления раны первичным натяжением. Средние сроки заживления раны при благоприятном течении послеоперационного периода составляют 12 – 16 дней, что существенно меньше по сравнению с методами, при которых рана остается полностью или частично открытой (40-45 дней).